2023 年 AACR 大會在美國東部時間 4 月 19 日于佛羅里達州奧蘭多圓滿落幕。本次大會涵蓋了許多熱門話題，包括免疫治療、基因編輯、藥物研究和臨床試驗等領域的最新進展和趨勢。與之前一樣，AACR 大會提供了各種形式的展示和交流機會，包括口頭報告、海報展示、分組討論和展覽廳等。

其中，第191個海報展示《肝癌和胰腺癌患者的CTC衍生類器官用于個性化治療》"CTC-derived organoids from liver and pancreatic cancer patients for personalized therapy"為個性化醫學帶來了新聲音。

https://aacrjournals.org/cancerres/article/83/7_Supplement/191/720283

癌癥研究的進展推動了改善患者預后的創新技術的發展。其中一個突破就是使用類器官，這種三維細胞培養系統能夠更好地模擬生理細胞的特征和行為。在癌癥領域，類器官提供了一個獨特的機會來復制復雜的腫瘤微環境和評估個性化的治療反應。在該海報展示中，研究人員探索了患者衍生的循環腫瘤細胞（CTC）類器官作為個性化藥物篩選工具的潛力，以確定量身定制的治療方法。

再現腫瘤環境： 

準確復制腫瘤的生理環境對于評估藥物反應至關重要。傳統的二維細胞培養無法捕捉腫瘤的復雜性。然而，源自患者CTCs的類器官提供了一個三維平臺，更真實地模擬了腫瘤的結構和細胞組成。這個系統使研究人員能夠在與患者自身腫瘤相似的背景下研究癌細胞的行為。

CTCs在個性化醫學中的作用： 

循環腫瘤細胞（CTCs）是從原發腫瘤中脫落并進入血液循環的細胞。它們提供了有關原發腫瘤及其轉移潛力的豐富信息。通過捕獲和培養CTCs作為類器官，研究人員可以直接研究患者的癌癥表型。這種個性化方法允許對不同藥物的治療反應進行測試，確保更精確有效地選擇治療方案。

富集過程： 

為了建立患者衍生的CTC類器官結構，該研究團隊使用Astrin Bioscience開發的專有CTC富集方法。該方法已經通過使用含有癌細胞系的全血以及患者CTCs進行了全面評估。通過這種技術，CTCs被分離并作為類器官培養，提供了一種可靠高效的生成患者特異模型的方法。

成功生成和表征類器官結構： 

該團隊的研究人員已成功地從前列腺癌細胞系和代表多種癌癥類型的患者CTCs中培養出類器官結構，包括胰腺和肝腺癌。通過對肝臟CTC類器官進行RNA測序，研究人員確認了EPCAM的表達，這是與CTC上皮細胞相關的標記。類器官中EPCAM的表達模式與前列腺上皮細胞系LNCaP的數據一致，進一步驗證了類器官的來源為CTCs。

評估藥物反應和個性化治療： 

患者衍生的CTC類器官的真正優勢在于它們作為個性化藥物篩選工具的能力。通過應用功能性試驗，使用不同化療藥物和靶向治療方法，研究人員可以確定每個患者不同治療選項的療效。藥物的選擇基于癌癥類型、階段和患者以往失敗的治療歷史等因素。通過成像和細胞存活性試驗，有助于評估CTC類器官對每種治療方案的敏感性或耐藥性，提供對患者可能反應的有價值的見解。

不僅僅是藥物篩選——發現生物標志物和未來展望： 

對患者衍生的CTC類器官結構進行轉錄組和蛋白組學分析，以發現其他預測性生物標志物。這些生物標志物可以指導治療決策，可能帶來新的治療靶點的發現。對類器官的全面分析揭示了藥物反應的潛在分子機制，使研究人員能夠優化治療策略并開發個性化治療方法。

#寫在結尾#

患者衍生的CTC類器官的研究，標志著個性化醫學邁向新的一步。通過對腫瘤環境的真實再現并評估個體化藥物的反應，這些類器官提供了一個用于量身定制的癌癥治療的強大的平臺。

隨著這一領域的研究的進展，患者衍生的CTC類器官有望改變臨床決策，提高全球癌癥患者的預后。

參考文獻：

Cancer Res (2023) 83 (7_Supplement): 191.https://doi.org/10.1158/1538-7445.AM2023-191